赤ちゃんのスキンケア

どんな病気？

①痒みがあり，②左右対称に湿疹が出現し，③慢性の経過（通常は６か月以上、乳児は２か月以上）と良くなったり悪くなったりの反復性を示す。以上の3つの基本項目を満たすものをアトピー性皮膚炎と診断します。

アトピー性皮膚炎の患者さんの多くがアレルギーを起こしやすい体質（アトピー素因）を持っています。このアトピー素因に皮膚のバリア機能の低下やさまざまな環境条件が重なってアトピー性皮膚炎を発症すると考えられています。
環境条件には、ダニやほこり、タバコの煙、食べ物、動物の毛、汗、シャンプーや洗剤、風邪などの感染症、生活リズムの乱れなどがあり、さまざまなものが病気を悪化させる要因になります。

症状は？

皮膚炎は、顔・首・ひじの内側・膝の裏側などによく現れますが、ひどくなると全身に広がります。軽症では、皮膚が乾燥していて痒いだけの症状のこともありますが、かきこわして悪化すると皮膚がむけてジクジクと浸出液が出たりします。大きな特徴は、良くなったり悪くなったりを繰り返すことです。

治療は？

アトピー性皮膚炎に対する治療には以下の３本の柱があります。アトピー性皮膚炎は色々な要因が影響しあっている病気なので、以下の３つの全てが重要です。

• 悪化因子を取り除く（室内のそうじ、換気、家族の禁煙など）
• スキンケア（皮膚の清潔と保湿、適切なシャワー・入浴など）
• 薬物療法（患部へのぬり薬、痒みどめの内服薬など）

薬物療法の外用薬としては、保湿剤・ステロイド剤や免疫抑制剤などがあります。ステロイド剤には炎症を強く抑える作用があります。かゆみを抑えるために抗ヒスタミン薬や抗アレルギー薬の内服薬を補助的に用いることがあります。
治療のゴール（目標）は、症状がないかあっても軽度で、日常生活に支障をきたすような症状の悪化を抑えることです。適切な治療とたゆまぬスキンケアが極めて大切です。