食物アレルギー

１．新生児・乳児消化管アレルギー

新生児や乳児が血便・下痢を起こす病気でミルクや母乳中のタンパクが原因です。外科的疾患の鑑別は必要ですが、1歳頃までに軽快します。

２．食物アレルギーが関与する乳児アトピー性皮膚炎

スキンケア―を行い、アレルゲンと思われる食物の除去で湿疹が軽快する場合があります。乳幼児のアトピー性皮膚炎の約４０％が食物アレルギーを合併し、成長に伴い次第に減少します。

３．即時型アレルギー（IgE依存性反応）

全年齢にみられ、食物アレルギーの代表的な疾患です。原因食物が体内に侵入（口、皮膚、気管から）すると、IgE抗体（アレルギーに関与する免疫グロブリン）を介してマスト細胞からヒスタミンなどの化学物質を放出し、2時間以内に皮膚紅斑、湿疹や蕁麻疹など皮膚症状、咳嗽や喘鳴の呼吸器症状、嘔吐、腹痛などの消化器症状を来します。
また重症の場合には、全身性のアレルギー症状（アナフィラキシー）が生じます。
乳幼児にみられる即時型反応の原因物質は鶏卵、牛乳、小麦に多く、また成長と伴い治癒する傾向にあります。最近の我が国の研究報告でも欧米の研究と同様に、固ゆで卵黄を離乳早期（5～6か月）から与え始めた群は与えなかった群よりも、1歳時の鶏卵のアレルギーの頻度は低かったとする報告がなされました。
即時型のと特殊型として、下記のものがあります。

• 口腔アレルギー症候群：花粉アレルゲンに対するIgE抗体が果物や野菜アレルゲンにも反応するためにおこる即時型アレルギーで、口の中がピリピリしたり、痒くなったりします。
• 食物依存性運動誘発アナフィラキシー：食べただけでは症状起こさず、食後運動が加わることによって、アナフィラキシー症状を来します。このタイプのアレルゲンは、主に小麦や甲殻類です。このタイプの人は、食後2時間は運動を避ける必要があります。